專家稱，“世界上最大嬰兒”的記錄可能不會(huì)持續(xù)太久

在美國(guó)出生的嬰兒登上了頭條原因令人驚訝：它們來(lái)自一個(gè)冷凍了 30 多年的胚胎——創(chuàng)造新的世界紀(jì)錄.

胚胎是在 1994 年創(chuàng)建和儲(chǔ)存的，當(dāng)時(shí)比爾·克林頓 （Bill Clinton） 擔(dān)任美國(guó)總統(tǒng)，互聯(lián)網(wǎng)、電子郵件和手機(jī)仍處于起步階段。

現(xiàn)在，幾十年后，這個(gè)胚胎已經(jīng)變成了一個(gè)活生生的孩子。但這怎么可能——這對(duì)生育治療的未來(lái)意味著什么？

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冷凍胚胎是體外受精 （IVF） 中常見(jiàn)且有效的一部分。在試管嬰兒期間，多個(gè)卵子受精，任何未使用的胚胎都可以冷凍并儲(chǔ)存以備將來(lái)使用。在全球范圍內(nèi)，每年有數(shù)千個(gè)胚胎被長(zhǎng)期儲(chǔ)存——隨著生育治療需求的增長(zhǎng)，儲(chǔ)存中的胚胎數(shù)量也在增加.

但是，一旦一個(gè)人或一對(duì)夫婦完成治療，如何處理未使用的胚胎的問(wèn)題就會(huì)變得復(fù)雜。正如美國(guó)的這個(gè)案例所說(shuō)明的那樣，家庭和情況變化.

關(guān)系可能會(huì)結(jié)束。人們可能會(huì)改變主意。然而，許多人對(duì)允許胚胎“死亡”（冷凍胚胎從儲(chǔ)存中取出、解凍和不使用的術(shù)語(yǔ)）感到矛盾，尤其是在投入了大量的情感、物質(zhì)和經(jīng)濟(jì)資源來(lái)創(chuàng)造胚胎之后。

因此，許多人在治療結(jié)束后數(shù)年（有時(shí)是數(shù)十年）繼續(xù)支付倉(cāng)儲(chǔ)費(fèi)。

胚胎捐贈(zèng)

對(duì)于那些擁有未使用胚胎的人來(lái)說(shuō)，一種選擇是捐贈(zèng)它們.通常，這是通過(guò)生育診所協(xié)調(diào)的。

但在這個(gè)破紀(jì)錄的案例中，胚胎是通過(guò)一個(gè)名為 Snowflakes 的美國(guó)基督教組織捐贈(zèng)的，該組織允許捐贈(zèng)者選擇接受者.

捐贈(zèng)者——現(xiàn)在是一名 60 多歲的女性——希望對(duì)胚胎的去向有發(fā)言權(quán)，因?yàn)槿魏斡纱水a(chǎn)生的孩子都將是她 30 歲女兒的完全遺傳兄弟姐妹。在許多國(guó)家，捐贈(zèng)者受孕的人現(xiàn)在是有權(quán)獲得信息關(guān)于他們的捐助者。

但這很少涉及冷凍數(shù)十年的胚胎——這增加了孩子、他們的父母和捐贈(zèng)家庭（包括 30 年前出生的同父異母兄弟姐妹）之間未來(lái)聯(lián)系的可能性。

在美國(guó)，有無(wú)法定限制關(guān)于胚胎（或精子和卵子）可以儲(chǔ)存多長(zhǎng)時(shí)間。在英國(guó)，最近，最高存儲(chǔ)期限延長(zhǎng)至 55 年，導(dǎo)致類(lèi)似的情況：某人可能是從儲(chǔ)存了幾十年的胚胎中受孕的，而捐贈(zèng)者在接觸時(shí)可能已經(jīng)年邁，甚至已經(jīng)死亡。

目前尚不清楚的是，捐贈(zèng)者和孩子之間——或捐贈(zèng)者受孕的兄弟姐妹之間的巨大年齡差距——可能會(huì)如何影響人們之間的關(guān)系。這是一個(gè)在很大程度上仍未被探索的領(lǐng)域。

尋找遺傳親屬

如直接面向消費(fèi)者的 DNA 檢測(cè)變得越來(lái)越普遍，越來(lái)越多的捐贈(zèng)者正在轉(zhuǎn)向以下服務(wù)23和我和 Ancestry.com尋找受監(jiān)管路線之外的遺傳親屬。這些商業(yè)測(cè)試允許用戶上傳樣本并接收可能與他們相關(guān)的人員列表，包括潛在捐贈(zèng)者或捐贈(zèng)者兄弟姐妹。

由于胚胎儲(chǔ)存期可能更長(zhǎng)，人們很可能會(huì)使用這些平臺(tái)與多年的遺傳親屬聯(lián)系，繞過(guò)正式的捐贈(zèng)者登記處和受監(jiān)管的系統(tǒng)。

在美國(guó)的案例中，胚胎捐贈(zèng)發(fā)生在同一國(guó)家。但情況并非總是如此。隨著生育治療的全球化，包括國(guó)際旅行和冷凍精子、卵子和胚胎的跨境運(yùn)輸，有遺傳關(guān)系的人生活在不同國(guó)家的情況越來(lái)越普遍。

A 2024 年Netflix 關(guān)于精子捐贈(zèng)的紀(jì)錄片強(qiáng)調(diào)了這個(gè)問(wèn)題，展示了一個(gè)捐贈(zèng)者如何在多個(gè)國(guó)家生育孩子，提示呼叫更好地規(guī)范國(guó)際捐助者限額。

最有趣且未被充分探索的問(wèn)題之一是，從幾十年前的胚胎中出生的人將如何理解它們的起源。

而捐贈(zèng)者受孕家庭的研究表明它們通常功能良好，“時(shí)間凍結(jié)”30年的想法是獨(dú)一無(wú)二的。它引入了受孕和分娩之間的時(shí)間脫節(jié)，可能會(huì)讓人感覺(jué)不可思議或錯(cuò)位。

捐贈(zèng)者受孕的人經(jīng)常對(duì)自己的遺傳背景感到好奇——但從互聯(lián)網(wǎng)或手機(jī)出現(xiàn)之前創(chuàng)造的胚胎中出生，這又增加了一層。它可能會(huì)影響人們?nèi)绾卫斫馑麄兊纳矸荨⒓彝リP(guān)系，甚至他們?cè)跉v史上的地位，特別是如果他們的遺傳兄弟姐妹或捐贈(zèng)者比他們大幾十年或已經(jīng)去世。

受精和出生之間的漫長(zhǎng)間隔不僅引發(fā)了關(guān)于生物學(xué)的深刻問(wèn)題，還引發(fā)了關(guān)于歸屬感、敘事以及來(lái)自特定時(shí)代意味著什么的深刻問(wèn)題。

隨著生殖技術(shù)的快速進(jìn)步，這很可能不會(huì)是最后一個(gè)破紀(jì)錄的案例。隨著技術(shù)的改進(jìn)以及圍繞家庭和為人父母的文化界限的不斷發(fā)展，我們將看到更多的問(wèn)題出現(xiàn)：關(guān)于身份、遺傳以及成為家庭一員的真正意義。

尼基·哈德森，醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)教授，德蒙福特大學(xué)

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