研究顯示，帶狀皰疹疫苗可預(yù)防癡呆癥

疫苗瓦可以預(yù)防癡呆癥 根據(jù)一項(xiàng)新的研究，該研究利用了威爾士疫苗推廣計(jì)劃中的一個(gè)怪癖。

帶狀皰疹是一種以局部水皰為特征的疾病，主要影響以前患過(guò)水痘的成年人。這水痘帶狀皰疹導(dǎo)致這兩種情況的病毒侵入神經(jīng)系統(tǒng)在進(jìn)入休眠狀態(tài)之前，只是為了再次出現(xiàn)水痘癥狀出現(xiàn)很久之后都消失了。

越來(lái)越多的證據(jù)表明，帶狀皰疹等常見(jiàn)病毒感染可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)展之阿爾茨海默病疾病通過(guò)播種被認(rèn)為會(huì)觸發(fā)神經(jīng)退行性的淀粉樣斑塊。如果屬實(shí)，疫苗可以保護(hù)人們免受病毒可能帶來(lái)額外的好處降低癡呆風(fēng)險(xiǎn)，以一種疾病的價(jià)格獲得兩種疾病。

測(cè)試這樣的理論是具有挑戰(zhàn)性的，但由斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一個(gè)團(tuán)隊(duì)現(xiàn)在已經(jīng)提供了幾乎最可靠的數(shù)據(jù)，而不是對(duì)照隨機(jī)試驗(yàn)。

“為了提供因果關(guān)系而不是相關(guān)證據(jù)，我們利用了這樣一個(gè)事實(shí)，即在威爾士，帶狀皰疹疫苗的資格是根據(jù)個(gè)人的確切出生日期確定的，”作者寫.

截至 2013 年 9 月 1 日，每位 79 歲及以下的威爾士公民都有資格接種一年的帶狀皰疹疫苗，而由于疫苗供應(yīng)有限，所有 80 歲或以上的人都有資格接種帶狀皰疹疫苗。

然后，該團(tuán)隊(duì)比較了282,541年齡非常相似的接種疫苗和未接種疫苗的成年人，在截止日期的兩側(cè)都只有幾周的時(shí)間。

到 2020 年研究期結(jié)束時(shí)，八分之一的參與者新診斷出患有癡呆癥;2013 年之前被診斷患有癡呆癥的人被排除在結(jié)果之外。

在那些接種過(guò)帶狀皰疹疫苗的人中，癡呆的可能性降低了20%。

雖然類似的發(fā)現(xiàn)過(guò)去在關(guān)于疫苗、與個(gè)體相關(guān)的生活方式因素的關(guān)聯(lián)研究中浮出水面選擇是否接種疫苗使得很難自信地識(shí)別因果關(guān)系。

另一方面，威爾士帶狀皰疹疫苗政策創(chuàng)建了一個(gè)自然實(shí)驗(yàn)，將疫苗的效果隔離在統(tǒng)計(jì)上或多或少相同的兩組中。

除了由于資格而更有可能接種疫苗之外，幾乎沒(méi)有其他因素——例如，教育水平、阿片類藥物使用等健康治療、其他健康狀況的發(fā)生——在統(tǒng)計(jì)上在兩個(gè)大群體之間存在差異。

該團(tuán)隊(duì)還調(diào)查了癡呆風(fēng)險(xiǎn)的下降是否可能是疫苗減少休眠病毒重新激活的結(jié)果。

“如果病毒對(duì)神經(jīng)元直接有毒，或促進(jìn)全身性炎癥反應(yīng)在神經(jīng)系統(tǒng)中具有神經(jīng)毒性，或兩者兼而有之，“未參與這項(xiàng)研究的哈佛大學(xué)醫(yī)療保健政策專家 Anupam Jena 在一篇評(píng)論中寫道自然新聞和觀點(diǎn).

“病毒的再激活被認(rèn)為會(huì)導(dǎo)致淀粉樣蛋白β沉積、tau 聚集和血管損傷——這是阿爾茨海默病的關(guān)鍵特征?！?/p>

結(jié)果支持這一理論，多發(fā)性帶狀皰疹發(fā)作的人癡呆率較高，這種影響在發(fā)作期間服用抗病毒藥物的人中得到了緩解。

“這項(xiàng)研究之所以如此強(qiáng)大，是因?yàn)樗举|(zhì)上就像一個(gè)隨機(jī)試驗(yàn)，有一個(gè)對(duì)照組——那些年齡太大而沒(méi)有資格接種疫苗的人——和一個(gè)干預(yù)組——那些剛好足夠年輕而有資格接種疫苗的人，”說(shuō)斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)教授 Pascal Geldsetzer。

他的團(tuán)隊(duì)使用來(lái)自疫苗推廣采用類似方法的國(guó)家的數(shù)據(jù)復(fù)制了該方法，包括英格蘭、加拿大、澳大利亞和新西蘭。Geldsetzer聲稱“癡呆的強(qiáng)烈保護(hù)信號(hào)”已經(jīng)出現(xiàn)在多個(gè)數(shù)據(jù)集中，盡管這些發(fā)現(xiàn)尚未公布。

雖然這項(xiàng)研究最終并未證實(shí)帶狀皰疹是癡呆的一個(gè)因素，也沒(méi)有證實(shí)帶狀皰疹疫苗本身就提供保護(hù)，但它無(wú)疑為進(jìn)一步研究提供了強(qiáng)有力的基礎(chǔ)。

這項(xiàng)研究發(fā)表在自然界.

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