阿爾茨海默病藥物有望治療另一種類型的癡呆癥

一項新的研究表明，針對阿爾茨海默病，最常見的癡呆類型，也可以治療第二常見的類型 –路易體癡呆（DLB） 的 DLB。

該處理方式為膽堿酯酶抑制劑 （ChEI）： 它已經(jīng)用于 DLB 患者，但到目前為止尚不清楚它的效果如何。這項新研究表明，它確實可以減緩認(rèn)知能力的下降。

路易體癡呆與阿爾茨海默病和帕金森氏癥，但我們對它了解較少。瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院的團(tuán)隊表示，他們的發(fā)現(xiàn)為我們對這種疾病的理解增加了一些重要的深度。

“我們的結(jié)果強(qiáng)調(diào)了 ChEIs 對 DLB 患者的潛在益處，并支持更新治療指南，”說神經(jīng)生物學(xué)家 Maria Eriksdotter。

該研究涉及 1,095 名 DLB 患者，他們正在接受 ChEI 或美金剛（另一種阿爾茨海默病治療方法），或者沒有服用任何一種藥物。研究參與者被隨訪長達(dá) 10 年。

那些在 ChEI 上的人 – 特別是兩種稱為多奈哌齊和加蘭他敏– 與接受美金剛或不治療的患者相比，認(rèn)知能力下降明顯慢。萬禮豪程組的死亡風(fēng)險也有所降低，盡管這種情況僅在 DLB 診斷后的第一年發(fā)生。

雖然這是對現(xiàn)有記錄的觀察性研究，而不是臨床試驗，因此無法顯示因果關(guān)系，這確實表明值得繼續(xù)研究 ChEIs 作為某些 DLB 患者的有效治療方法。

周圍10-15% 的癡呆病例是由 DLB 引起的，DLB 通常會導(dǎo)致認(rèn)知和功能下降速度比阿爾茨海默病更快，影響睡眠、行為、認(rèn)知、運(yùn)動和身體機(jī)能。

“這項研究表明，與美金剛治療或不治療相比，在 DLB 患者中使用 ChEI 可能會降低認(rèn)知能力下降的風(fēng)險，”寫研究人員在他們發(fā)表的論文中。

“需要進(jìn)一步的研究來更好地闡明這些機(jī)制。”

至少在這個樣本中，ChEIs 比美金剛 （Mesantine） 產(chǎn)生更大的差異。兩種治療均未降低主要不良心血管事件，這有點令人驚訝，因為 ChEIs已顯示以降低阿爾茨海默病患者的風(fēng)險。

ChEIs 的主要工作是減緩化學(xué)物質(zhì)的損失乙酰膽堿;它由神經(jīng)元產(chǎn)生，對大腦中處理信息至關(guān)重要，并且隨著阿爾茨海默病的蔓延而逐漸丟失。似乎這種減慢對患有 DLB 的大腦也有好處，可以進(jìn)一步研究。

“目前還沒有批準(zhǔn)的 DLB 治療方法，因此醫(yī)生經(jīng)常使用治療阿爾茨海默病的藥物，例如膽堿酯酶抑制劑和美金剛，以緩解癥狀，”說神經(jīng)生物學(xué)家 Hong Xu，來自卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院。

“然而，由于試驗結(jié)果不一致和長期數(shù)據(jù)有限，這些治療的有效性仍然不確定?！?/p>

該研究已發(fā)表在阿爾茨海默病與癡呆癥：阿爾茨海默病協(xié)會雜志.

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