研究發(fā)現(xiàn),這種孤立的大腦變化可能是阿爾茨海默氏癥的信號
大腦中海馬大小的一小塊區(qū)域負(fù)責(zé)我們大部分的學(xué)習(xí)和記憶。
稱為海馬體,這個(gè)面積是關(guān)鍵許多重要的大腦功能,包括將短期記憶轉(zhuǎn)化為長期記憶,調(diào)節(jié)我們的情緒和使空間導(dǎo)航成為可能——本質(zhì)上,我們計(jì)劃去哪里以及如何到達(dá)那里的能力。
隨著年齡的增長,海馬體有些萎縮是正常的。但是在某些健康狀況下,這種體積損失會(huì)更快。不出所料阿爾茨海默氏癥疾病就是這些疾病之一。
海馬體體積丟失通常很早就被發(fā)現(xiàn)在阿爾茨海默病患者中,這種體積損失往往先于認(rèn)知能力下降的跡象.
大腦中積累的蛋白質(zhì)的存在——特別是蛋白質(zhì)β淀粉樣蛋白和頭– 也與患有和不患有阿爾茨海默病的人的認(rèn)知能力下降有關(guān)。
但是近期研究發(fā)表于神經(jīng)學(xué),已經(jīng)表明海馬體的萎縮會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知能力下降,無論一個(gè)人的大腦中是否有淀粉樣蛋白或tau蛋白。這一發(fā)現(xiàn)不僅對治療阿爾茨海默病很重要,而且對其他神經(jīng)退行性疾病也很重要。
為了進(jìn)行這項(xiàng)研究,研究人員在十年的時(shí)間里收集了128名老年人的數(shù)據(jù)。參與者在研究開始時(shí)沒有認(rèn)知障礙的跡象。
研究人員收集了有關(guān)參與者在整個(gè)研究過程中在認(rèn)知測試中的表現(xiàn)的數(shù)據(jù)。他們還進(jìn)行了腦成像掃描,以觀察參與者海馬體的體積,并跟蹤他們是否在大腦中出現(xiàn)了其他認(rèn)知問題的標(biāo)志物,例如Tau 纏結(jié)和淀粉樣斑塊.
Tau 和 β-淀粉樣蛋白都是良好大腦功能的重要蛋白質(zhì)。但在阿爾茨海默病等情況下,這些蛋白質(zhì)會(huì)變成毒性并聚集在一起。Tau 纏結(jié)從內(nèi)部破壞神經(jīng)元,而淀粉樣斑塊則聚集在神經(jīng)元的外部。
他們發(fā)現(xiàn)海馬體的萎縮與認(rèn)知能力下降有關(guān)。即使他們從分析中去除了其他兩個(gè)因素(tau蛋白和淀粉樣蛋白)的影響,情況也是如此。
他們還發(fā)現(xiàn),這種萎縮發(fā)生得越快,一個(gè)人的認(rèn)知能力下降得越快。而且,在研究開始時(shí),一個(gè)人的海馬體積越低,收縮得越快。
海馬體積
這些結(jié)果表明,至少有兩種潛在的途徑導(dǎo)致阿爾茨海默病和癡呆的認(rèn)知能力下降。一種途徑是由于tau蛋白和淀粉樣蛋白在大腦某些區(qū)域的積累,而另一種途徑是由于海馬體積的損失。
這些結(jié)果還表明,由海馬體萎縮引起的認(rèn)知能力下降可能表明存在另一種情況。該研究的作者認(rèn)為,觀察海馬體積可能是一種有用的生物標(biāo)志物(疾病的跡象),用于診斷影響認(rèn)知能力下降的其他疾病。
他們還認(rèn)為,這一發(fā)現(xiàn)可用于確定一個(gè)人是否會(huì)從減緩阿爾茨海默病進(jìn)展的藥物中受益。因此,如果一個(gè)人的認(rèn)知能力下降主要是由于他們的海馬體萎縮,那么針對淀粉樣斑塊的藥物可能不會(huì)有任何效果。
然而,研究人員確實(shí)承認(rèn),經(jīng)過所有分析,結(jié)果存在一些無法解釋的差異。例如,一些參與者有海馬體萎縮,但沒有表現(xiàn)出認(rèn)知能力下降的跡象,而另一些參與者則幾乎沒有體積損失和更高水平的認(rèn)知能力下降。
他們將其歸因于生活方式、遺傳學(xué)或其他神經(jīng)病理學(xué)等因素,例如α-突觸核蛋白,其中涉及帕金森氏癥疾病和路易體癡呆。這不能通過關(guān)注海馬體的體積來衡量。
他們還承認(rèn),他們的數(shù)據(jù)來自一個(gè)不代表現(xiàn)實(shí)世界的人群。大多數(shù)參與者都是受過高等教育的白人。此外,這是一項(xiàng)小組研究,因此沒有調(diào)查個(gè)體差異 - 例如遺傳學(xué)和生活方式。
對于未來的研究來說,在更多樣化、更具代表性的人群中調(diào)查海馬體積與認(rèn)知能力下降之間的聯(lián)系將是很重要的。
大腦健康
除了阿爾茨海默病外,在患有其他條件– 例如庫欣病,抑郁癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和焦慮。
某些生活習(xí)慣也會(huì)加重海馬體體積的損失。例如,不良飲食與較低的海馬體體積,過量飲酒也是如此——即使在年輕人.
另一方面,體育活動(dòng),包括瑜伽,有氧運(yùn)動(dòng)和練習(xí)建立平衡和協(xié)調(diào),都已被證明會(huì)增加老年人的海馬體積.
因此,雖然認(rèn)知能力下降的原因有很多,但通過良好的生活習(xí)慣來照顧你的大腦可能會(huì)對你的大腦健康產(chǎn)生積極影響并延緩它。
這項(xiàng)研究表明,淀粉樣斑塊和tau纏結(jié)并不是認(rèn)知能力下降的唯一誘因。但它們也表明,各種觸發(fā)因素可能共同作用,也可能彼此獨(dú)立。
開發(fā)可以確定一個(gè)人認(rèn)知能力下降起源的測試和標(biāo)志物應(yīng)該是未來的研究重點(diǎn)。應(yīng)該針對導(dǎo)致認(rèn)知能力下降的不同因素進(jìn)行治療。
埃萊夫塞里亞·琴多崎,神經(jīng)免疫學(xué)研究員,倫敦大學(xué)學(xué)院
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