勃起功能障礙藥物可降低患阿爾茨海默氏癥的風(fēng)險(xiǎn)

一項(xiàng)針對(duì)近 270,000 名男性的新研究表明，一種藥物常用于治療勃起功能障礙，以偉哥等品牌進(jìn)行商業(yè)銷售可將患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)降低約18%。

但更多的研究形式是臨床試驗(yàn)需要了解最佳劑量、治療時(shí)間以及輕微的保護(hù)作用是否延伸到女性。

“我們迫切需要能夠預(yù)防或延緩阿爾茨海默氏癥疾病，”說研究作者Ruth Brauer，倫敦大學(xué)學(xué)院的藥物流行病學(xué)家。

“這些結(jié)果令人鼓舞，值得進(jìn)一步研究。

隨著阿爾茨海默病的負(fù)擔(dān)人口老齡化，只有緩慢涓涓細(xì)流之適度有效的療法一路走來通過審批，研究人員已將注意力轉(zhuǎn)向現(xiàn)有藥物看看是否有人可以偶然地減緩認(rèn)知能力的下降。

例如去年肯塔基大學(xué)的一組研究人員發(fā)現(xiàn)，一種被批準(zhǔn)用于多發(fā)性硬化癥的治療方法也鼓勵(lì)稱為小膠質(zhì)細(xì)胞的腦細(xì)胞清除有毒蛋白質(zhì)與小鼠阿爾茨海默病相關(guān)。

與此同時(shí)，科學(xué)家們?nèi)栽谂ν晟扑麄儗?duì)阿爾茨海默病病因的理解，包括新的罪魁禍?zhǔn)壮霈F(xiàn)除了β淀粉樣蛋白斑塊和tau纏結(jié)——該疾病的兩個(gè)分子標(biāo)志。

極少數(shù)情況下，人們懷有幸運(yùn)的基因突變組合保護(hù)他們免受阿爾茨海默病的侵害還揭示了可能減緩疾病的新方法。

但事實(shí)仍然是，僅在美國，670萬65歲及以上人口患有阿爾茨海默氏癥，除非我們發(fā)現(xiàn)，否則到2060年，這個(gè)數(shù)字可能會(huì)增加一倍以上某種干預(yù)方式.

在過去的幾年里，關(guān)于常用的勃起功能障礙藥物是否被稱為 5 型磷酸二酯酶 （PDE5） 抑制劑（如西地那非，以品牌名稱出售偉哥也用于治療高血壓）可以降低人們患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)。

2021 年的一項(xiàng)觀察性研究發(fā)現(xiàn)，服用西地那非的證據(jù)表明降低了賠率美國人對(duì)阿爾茨海默氏癥的診斷率下降了近 70%，但隨后一項(xiàng)更短、規(guī)模更小的 2022 年研究發(fā)現(xiàn)沒有這樣的效果隨訪患者時(shí)間少于 2 年時(shí)。

2023 年一項(xiàng)研究的證據(jù)動(dòng)搖了針頭反之道，但總而言之，這些觀察性研究的結(jié)果——無法解開因果關(guān)系——尚無定論。

在這項(xiàng)新的研究中，再次進(jìn)行觀察，使用來自英國的電子健康記錄分析了向近270,000名40歲及以上新診斷患有勃起功能障礙的男性開具的處方。

雖然這些記錄沒有顯示人們是否填寫了處方或服用了藥物，但它們表明了誰在使用哪些藥物，以及使用頻率。

大約一半的人服用了西地那非或來自同一類PDE5抑制劑的類似勃起功能障礙藥物，1,119名男性繼續(xù)患上阿爾茨海默病。

那些服用PDE5抑制劑的人患阿爾茨海默病的可能性比非使用者低18%，如果人們?cè)谄骄?年內(nèi)接受超過20張?zhí)幏剑L(fēng)險(xiǎn)會(huì)再次降低。

然而，當(dāng)患者按處方藥分組時(shí)，只有西地那非而不是他達(dá)拉非或伐地那非與風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)。

此外，當(dāng)研究人員排除隨訪時(shí)間少于3年的患者時(shí)，明顯的保護(hù)作用幾乎消失了，以解釋開始使用勃起功能障礙藥物的人與阿爾茨海默氏癥發(fā)作之間可能存在的重疊，阿爾茨海默氏癥可能發(fā)生在診斷前幾年。

“需要更多的研究來證實(shí)這些發(fā)現(xiàn)，更多地了解這些藥物的潛在益處和機(jī)制，并研究最佳劑量，”布勞爾說說.

“有必要對(duì)男性和女性參與者進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，以確定這些發(fā)現(xiàn)是否也適用于女性。

該研究已發(fā)表在神經(jīng)學(xué).

寶寶起名 起名