針對(duì)單一激素可以幫助治療 40% 的 IBS-D 病例
腸易激綜合征伴腹瀉 (IBS-D) 是一種令人不快的疾病,會(huì)影響數(shù)百萬(wàn)人全球?,F(xiàn)在,一項(xiàng)新的研究已經(jīng)確定了可能成為這種情況的關(guān)鍵觸發(fā)因素——未來(lái)治療可以針對(duì)的觸發(fā)因素。
對(duì) 108 名患有和不患有 IBS-D 和相關(guān)疾病的人的調(diào)查揭示了一種名為胰島素樣肽 5(INSL5) 當(dāng)幫助消化的膽汁酸在大腸中發(fā)現(xiàn)自己比平時(shí)更沿著消化道走得更遠(yuǎn)時(shí),就會(huì)釋放出來(lái)。
這不應(yīng)該發(fā)生,但當(dāng)它發(fā)生時(shí)——由于某些條件和腸道功能障礙——會(huì)產(chǎn)生更多的 INSL5,從而導(dǎo)致類似腹瀉的癥狀。
研究人員說(shuō),這可能是大約五分之二的 IBS-D 病例的原因,并且可以解釋為什么許多現(xiàn)有的抗擊 IBS-D 藥物和策略無(wú)效。
相關(guān):令人驚訝的“反安慰劑效應(yīng)”表明麩質(zhì)可能不是腸易激綜合征的問(wèn)題
“當(dāng)你因慢性腹瀉去看醫(yī)生時(shí),他們可能會(huì)檢測(cè)食物不耐受、排除感染或?qū)ふ已装Y跡象,”說(shuō)英國(guó)劍橋大學(xué)內(nèi)分泌學(xué)家克里斯·班農(nóng)?!叭藗儗?duì)微生物組有著濃厚的研究興趣,但腸道激素卻被忽視了?!?/p>
“越來(lái)越明顯的是,腸道激素在腸道健康和體重管理等方面發(fā)揮著重要作用?!?/p>
該研究包括膽汁酸腹瀉(BAD) 以及 IBS-D,幫助研究人員確定這些情況之間的聯(lián)系、它們之間的差異以及導(dǎo)致它們的觸發(fā)因素。
目前,BAD 很難診斷,通常被歸類為 IBS,研究人員希望能夠更好地發(fā)現(xiàn)它將導(dǎo)致能夠更有效地針對(duì)根本原因的治療方法。
同樣重要的是要注意,INSL5 是由人體自然產(chǎn)生的。雖然帶來(lái)腹瀉,這實(shí)際上是身體試圖保護(hù)自己的標(biāo)志:它檢測(cè)到膽汁酸不應(yīng)該在結(jié)腸中,并將它們沖洗掉。
“你擁有一些可以檢測(cè)毒素并幫助身體清除毒素的東西是有道理的,”說(shuō)班農(nóng)。“但是,如果它總是由膽汁酸引發(fā),就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,從而導(dǎo)致非常嚴(yán)重的癥狀?!?/p>
使用小鼠模型進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)INSL5 可能導(dǎo)致腹瀉,但這是研究人員第一次能夠在人類身上展示相同的過(guò)程,并且以與兩種公認(rèn)的疾病相關(guān)的方式。
接下來(lái)的步驟是研究針對(duì) INSL5 的潛在治療方法。一些 IBS-D 患者以前的研究服用抗病藥物昂丹司瓊(一種已知的 INSL5 阻滯劑)后,癥狀有所改善,這可能表明一條前進(jìn)的途徑,盡管目前尚不清楚為什么昂丹司瓊效果如此之好。
“這是一個(gè)非常令人興奮的發(fā)現(xiàn),因?yàn)樗蛭覀儽砻鳎@種激素可能在這種被誤解的疾病的癥狀中發(fā)揮重要作用,”說(shuō)班農(nóng)。
“這也意味著,如果這些人的 INSL5 水平僅較高,它可能使我們能夠開(kāi)發(fā)一種血液測(cè)試來(lái)幫助診斷膽汁酸腹瀉?!?/p>
該研究已發(fā)表在腸.
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