長期使用避孕藥與腦腫瘤風(fēng)險相關(guān)

避孕藥Deogestrel 去氧孕烯與患顱內(nèi)腦膜瘤新研究中的腦腫瘤 – 盡管風(fēng)險相對較低，并且僅在長期使用去氧孕烯時出現(xiàn)。

這些腫瘤通常是非癌性的，但可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)問題，有時需要手術(shù)。腦膜瘤有之前已鏈接合成孕激素藥物，如去氧孕烯，旨在模擬天然激素孕酮這在月經(jīng)周期和懷孕中很重要。

由法國國家藥品和保健品安全局的一個團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)的研究人員希望在這些早期研究的基礎(chǔ)上，檢查去氧孕烯的風(fēng)險。

該研究估計(jì)，在連續(xù)使用去氧孕烯超過五年的女性中，每 17,331 人中就有 1 人會發(fā)展為需要手術(shù)的腫瘤。5 歲以下，風(fēng)險為 1在 67,300 人中。

這相對較小，而且該研究的結(jié)構(gòu)方式意味著它沒有顯示直接的因果關(guān)系。但是，研究小組建議謹(jǐn)慎使用此功能避孕藥，并定期檢查是否有任何大腦問題。

“腦膜瘤的監(jiān)測應(yīng)側(cè)重于連續(xù)使用去氧孕烯 75 μg 超過 5 年的女性，我們發(fā)現(xiàn)她們患腦膜瘤的風(fēng)險很小，”寫研究人員在他們發(fā)表的論文中。

“與其他孕激素一樣，風(fēng)險隨著使用時間的延長而增加，并且在使用已知相關(guān)風(fēng)險增加的孕激素后增加?！?/span>

這些發(fā)現(xiàn)基于 92,301 名女性的記錄，平均年齡為 59.7 歲。該組中 8,391 名接受腦膜瘤手術(shù)的女性中的每一位都與 10 名沒有腫瘤的女性進(jìn)行了比較，年齡和位置相匹配。

除了注意到風(fēng)險的小幅增加外，研究人員還觀察到，一年不服用去氧孕烯后，這種關(guān)聯(lián)消失了。這是個好消息，可能會有所幫助未來的治療.

“盡管仍然缺乏直接證據(jù)，但在診斷出去氧孕烯相關(guān)腦膜瘤時停止治療可能會排除手術(shù)的需要，因?yàn)槟X膜瘤的消退與任何其他孕激素誘導(dǎo)的腦膜瘤的停止一致，”來自比利時列日大學(xué)醫(yī)院中心的神經(jīng)外科醫(yī)生 Gilles Reuter，他沒有參與這項(xiàng)研究，寫在隨附的社論中。

在同一分析中，研究人員還研究了左炔諾孕酮，另一種合成孕激素，但在這種情況下，數(shù)據(jù)顯示風(fēng)險沒有增加——即使它使用了五年多。

這意味著服用左炔諾孕酮可能是老年女性比其他一些避孕藥更好的選擇以前鏈接腦膜瘤風(fēng)險 – 盡管與往常一樣，關(guān)于藥物和治療的任何決定都必須咨詢衛(wèi)生專業(yè)人員，這一點(diǎn)很重要。

“一般來說，我不認(rèn)為這項(xiàng)研究應(yīng)該引起警惕，而只是推動女性與醫(yī)生討論什么是最適合她們的避孕選擇，”說來自澳大利亞昆士蘭大學(xué)的婦產(chǎn)科醫(yī)生吉諾·佩科拉羅 （Gino Pecoraro） 沒有參與這項(xiàng)研究。

該研究已發(fā)表在英國醫(yī)學(xué)雜志.

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